Nefrología

Rama de la medicina que estudia el riñón y los órganos relacionados.

Estas son algunas de las situaciones en las que se recomienda a un pacinete la visita al nefrólogo

  • Insuficiencia renal
  • Hematuria (presencia de sangre en la orina)
  • Proteinuria (pérdida de proteína a través de la orina, especialmente albúmina)
  • Piedras en el riñón
  • Infecciones del tracto urinario crónicas o recurrentes

En al ámbito de la HTA (hipertensión arterial):

  • HTA en el paciente de edad < 30 años, excepto si alta probabilidad de HTA esencial y/o asociada a obesidad.
  • Sospecha de HTA secundaria, para completar estudio.
  • HTA refractaria (3 fármacos, siendo uno de ellos un diurético) de difícil control.
  • Cifras TA mantenida por encima de 160/100 mm Hg a pesar del tratamiento
  • HTA y embarazo (HTA gestacional, sospecha de preeclampsia, tratamiento antihipertensivo durante el embarazo….)
  • HTA con enfermedad renal crónica, definida por cualquiera de los siguientes: Ccr < 60 ml/min, estimado porla Fórmulade Cockroft y Gault o MDRD; valores de Cret sérina > 1,4 mg/dL en varones ó >1,3 mg/dL en mujeres o independientemente de la función renal la presencia de proteinuria.
  • Pacientes HTA con requerimientos de monitorización TA ( MAPA24h, AMPA…)

En el ámbito de las anormalidades en las pruebas analíticas y de orina:

  • Todo paciente con alteración de la función renal de forma aguda y/o enfermedad renal establecida (crónica).
  • Todo varón mayor de 60 años debe descartarse de patología obstructiva urinaria.
  • Los grupos de pacientes en riesgo de desarrollar ERC incluyen ancianos, hipertensos, diabéticos, enfermos.