{"id":10719,"date":"2025-01-15T07:54:27","date_gmt":"2025-01-15T07:54:27","guid":{"rendered":"https:\/\/grup-policlinic.com\/?p=10719"},"modified":"2026-05-05T08:23:33","modified_gmt":"2026-05-05T08:23:33","slug":"lumbalgia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/lumbalgia\/","title":{"rendered":"LUMB\u00c0LGIA PER S\u00cdNDROME FACETARI LUMBAR"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La lumb\u00e0lgia per s\u00edndrome facetari lumbar \u00e9s una de les patologies m\u00e9s freq\u00fcents a les consultes de traumatologia; s\u00f3n els dolors de la regi\u00f3 lumbar, comunament coneguda com a <strong>LUMB\u00c0LGIA.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existeix <strong>la lumb\u00e0lgia aguda i la cr\u00f2nica;<\/strong> quan el pacient t\u00e9 dolor de manera cont\u00ednua durant m\u00e9s de 3 mesos o de forma intermitent amb episodis de remissi\u00f3 i exacerbaci\u00f3 del dolor durant 6 o m\u00e9s mesos, i despr\u00e9s torna a recaure, es considera cr\u00f2nica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De fet, <strong>el 75-85% de la poblaci\u00f3 patir\u00e0 algun episodi de lumb\u00e0lgia al llarg de la seva vida, <\/strong>dels quals entre un 5 i un 20% poden cronificar-se.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aquesta dol\u00e8ncia afecta la nostra qualitat de vida des del punt de vista social, familiar i laboral, especialment quan es cronifica en el temps, per la qual cosa<strong> \u00e9s important un bon diagn\u00f2stic i diferenciar-la d\u2019altres patologies de la zona,<\/strong> ja que no tots els dolors lumbars s\u00f3n iguals.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De vegades, el dolor s\u2019irradia cap a la cama, fet que augmenta la preocupaci\u00f3 del pacient perqu\u00e8 es pensa que tamb\u00e9 es t\u00e9 ci\u00e0tica.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">UNA MIQUETA D\u2019ANATOMIA<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les v\u00e8rtebres, a la seva part posterior, s\u2019articulen entre elles per permetre mobilitat a trav\u00e9s d\u2019unes articulacions anomenades <strong>FACETES.<\/strong> Aquestes articulacions serveixen de punt d\u2019aproximaci\u00f3, proporcionen resist\u00e8ncia i donen suport a la c\u00e0rrega del pes del cos, evitant que les v\u00e8rtebres es desplacin.<\/li>\n\n\n\n<li>Entre les v\u00e8rtebres hi ha els <strong>discos intervertebrals. <\/strong>S\u00f3n uns coixinets que ajuden a evitar que les v\u00e8rtebres freguin entre elles, actuen com a amortidors i participen en la mobilitzaci\u00f3 vertebral.<\/li>\n\n\n\n<li>Als costats dels discos emergeixen les <strong>arrels nervioses que baixen cap al gluti<\/strong> i que formaran el <strong>nervi ci\u00e0tic<\/strong> i que, durant el seu recorregut descendent cap a la cama, poden quedar comprimides en algun punt, produint s\u00edmptomes de ci\u00e0tica.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"558\" src=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/01-1024x558.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10765\" srcset=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/01-1024x558.png 1024w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/01-300x164.png 300w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/01-768x419.png 768w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/01-1536x837.png 1536w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/01-2048x1117.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">QU\u00c8 CAUSA LA LUMB\u00c0LGIA PER S\u00cdNDROME FACETARI?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es produeix per un <strong>pin\u00e7ament o desgast de l\u2019articulaci\u00f3 facet\u00e0ria <\/strong>que uneix una v\u00e8rtebra amb una altra.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La major part de la c\u00e0rrega lumbar (el 80%) recau en la porci\u00f3 anterior de la columna, on es troben els discos, de manera que si tenim debilitat muscular i lligaments febles a causa de males postures, vida sedent\u00e0ria o sobrep\u00e8s, es comen\u00e7a un desgast del disc intervertebral que s\u2019aplana i es deshidrata, provocant finalment protusions o h\u00e8rnies discals.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A aix\u00f2 s\u2019hi afegeix, a mitj\u00e0 i llarg termini, un desequilibri de la part posterior de les v\u00e8rtebres, on es troben les facetes articulars, produint-se un <strong>desgast (artrosi) de les facetes, <\/strong>el que s\u2019anomena S\u00cdNDROME FACETARI. Les m\u00e9s freq\u00fcentment afectades s\u00f3n les \u00faltimes v\u00e8rtebres lumbars L4-L5, L5-S1, on hi ha m\u00e9s pressi\u00f3 i c\u00e0rrega lumbar.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"558\" src=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/02-1024x558.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10766\" srcset=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/02-1024x558.png 1024w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/02-300x164.png 300w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/02-768x419.png 768w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/02-1536x837.png 1536w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/02-2048x1117.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>QUINS S\u00cdMPTOMES TINDREM?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-text-align-center wp-block-paragraph\"><strong>\u201cNo tots els dolors lumbars son iguals\u201d<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hem de distingir i valorar si els s\u00edmptomes provenen dels discos (si \u00e9s que estan afectats), de les facetes articulars o dels nervis (si estan pessigats), ja que el tractament ser\u00e0 diferent.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Localitzaci\u00f3 del dolor. Dolor facetari<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sorgeix un dolor punxant a la<strong> zona lumbar baixa,<\/strong> en zones molt espec\u00edfiques localitzades a les articulacions facet\u00e0ries entre les v\u00e8rtebres, que pot ser punxant i intens en episodis importants de crisi de dolor.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"475\" src=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/03-1024x475.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10767\" srcset=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/03-1024x475.png 1024w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/03-300x139.png 300w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/03-768x356.png 768w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/03-1536x713.png 1536w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/03.png 1851w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Factors que modifiquen el dolor facetari<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 <strong>Empitjora:<\/strong> Amb l\u2019extensi\u00f3 i la lateralitzaci\u00f3 de la columna, despr\u00e9s d\u2019estar estirats al llit o asseguts en una cadira i aixecar-nos, o al carregar pes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2013 <strong>Millora:<\/strong> Amb la flexi\u00f3 de la columna cap endavant, al llit si ens col\u00b7loquem de costat amb les cames flexionades o al caminar durant una estona. Amb el temps apareix rigidesa i limitaci\u00f3 de moviments.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Irradiaci\u00f3: FALSA CI\u00c0TICA. No tots els dolors que baixen de la columna a la cama s\u00f3n ci\u00e0tics.<\/strong> De vegades, el dolor pot irradiar-se de manera difusa des de la zona lumbar cap al glutoni i la zona lateral i posterior de la cuixa, per irritaci\u00f3 dels nervis de les articulacions facet\u00e0ries, i es confon amb la ci\u00e0tica convencional.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Normalment en la falsa ci\u00e0tica \u201cno passa m\u00e9s enll\u00e0 del genoll i no apareix formigueig o p\u00e8rdua de for\u00e7a a la cama o al peu, a difer\u00e8ncia de la ci\u00e0tica convencional\u201d que pot arribar fins al panxell, el peu i els dits i que es produeix per compressi\u00f3 del nervi ci\u00e0tic a la columna lumbar degut principalment a h\u00e8rnies o protrusions discals.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"558\" src=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/04-1-1024x558.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10846\" srcset=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/04-1-1024x558.png 1024w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/04-1-300x164.png 300w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/04-1-768x419.png 768w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/04-1-1536x837.png 1536w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/04-1-2048x1117.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aproximadament m\u00e9s d\u2019un 40-60% de les lumb\u00e0lgies i de les suposades ci\u00e0tiques diagnosticades com a ci\u00e0tica, provenen del s\u00edndrome facetari. Tamb\u00e9 apareix dolor lumbar que s\u2019irradia al glut\u00ed i que es pot dirigir cap a la cuixa d\u2019aqu\u00ed ve la confusi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"648\" src=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/05_sintomas_ciatica-1024x648.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10858\" srcset=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/05_sintomas_ciatica-1024x648.png 1024w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/05_sintomas_ciatica-300x190.png 300w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/05_sintomas_ciatica-768x486.png 768w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/05_sintomas_ciatica-1536x972.png 1536w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/05_sintomas_ciatica-2048x1296.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En ocasions tots aquests s\u00edndromes se solapen entre si o fins i tot s\u2019associen amb altres patologies de la zona, ja sigui del maluc, del troc\u00e0nter o de l\u2019articulaci\u00f3 sacroil\u00edaca, per la qual cosa els especialistes hem d\u2019estar atents per <strong>diferenciar cada patologia i saber exactament qu\u00e8 \u00e9s el que est\u00e0 produint els s\u00edmptomes i tractar-los en conseq\u00fc\u00e8ncia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>FACTORS PREDISPONENTS<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Edat<\/strong>. Majors de 40-50 anys.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sexe.<\/strong> Majorit\u00e0riament dones, en una proporci\u00f3 de 6 a 1.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sobrepes.<\/strong> L\u2019exc\u00e9s de pes provoca m\u00e9s compressi\u00f3 a nivell lumbar de les articulacions i dels discos intervertebrals.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vida sedent\u00e0ria.<\/strong> Pacients que treballen moltes hores asseguts a l\u2019oficina o conduint. Es produeix una p\u00e8rdua de musculatura lumbar que sobrecarrega les articulacions facet\u00e0ries i els discos lumbares, comprimint el nervi ci\u00e0tic a aquest nivell. En el cas del <a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/sindrome-piramidal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">s\u00edndrome piramidal<\/a> la compressi\u00f3 es produeix a la zona gl\u00fatia per estar asseguts durant llargues hores.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Esports o activitats intenses<\/strong>. Esports d\u2019impacte, c\u00f3rrer, saltar, que poden agreujar la patologia, especialment si no estem preparats.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mals gestos i males postures. <\/strong>Factor principal. Agafar un pes important sense tenir la musculatura adequada. Gestos repetitius en la vida di\u00e0ria, ordinador, treball d\u2019oficina, activitats dom\u00e8stiques, treballs que requereixin aixecar objectes pesats o postures inadequades durant hores. Produeix sobrepressi\u00f3 a la musculatura, lligaments, articulacions i discos, que es van desgastant amb el temps.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Traumatismes.<\/strong> Accidents de tr\u00e0nsit, caigudes importants sobre la zona de l\u2019esquena.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Alteracions anat\u00f2miques. <\/strong>Sobrecargan y alteran las presiones de la columna lumbar. Hiperlordosis (exceso de curvatura lumbar), asimetr\u00eda p\u00e9lvica (una cadera m\u00e1s alta que la otra), escoliosis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Factors psicol\u00f2gics. <\/strong>Ansiedad y stress, la actitud pesimista o negativa, la falta de confianza, el miedo a volver a recaer, son factores que no debemos infravalorar y muy a tener en cuenta ya que agravan y acent\u00faan el dolor.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>COM ES DIAGNOSTICA<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9s important que visitis un especialista per obtenir un diagn\u00f2stic encertat, i que es pugui realitzar no nom\u00e9s un tractament espec\u00edfic per als s\u00edmptomes, sin\u00f3 tamb\u00e9 un tractament per a la patologia de base que l\u2019ha provocada.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote has-text-align-center is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">M\u00e9s del 40-50% de les lumb\u00e0lgies s\u00f3n per s\u00edndrome facetari.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El diagn\u00f2stic \u00e9s fonamentalment cl\u00ednic, segons la localitzaci\u00f3 del dolor, els s\u00edmptomes i l\u2019exploraci\u00f3 que realitzem al pacient. Ens ajudem de proves complement\u00e0ries per confirmar o descartar les sospites cl\u00edniques.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Radiografies.<\/strong> Per valorar les curvatures de la columna i la simetria de les malucs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Resson\u00e0ncia\/TAC. <\/strong>Ens serveix preferentment per descartar patologies lumbars com artrosi facet\u00e0ria, protusions o h\u00e8rnies discals, estretament del canal medul\u00b7lar o patologies combinades amb lesions a les sacroil\u00edaques o malucs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Electromiografia. <\/strong>Prova de conducci\u00f3 nerviosa per valorar el nervi ci\u00e0tic en cas que sospitem que la lesi\u00f3 est\u00e0 en aquest nervi..<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>COM TRACTEM AQUESTA PATOLOGIA A LA NOSTRA UNITAT<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tractament multidisciplinar<\/strong>i amb traumat\u00f2legs, fisioterapeutes, oste\u00f2pates, pod\u00f2legs, neurocirurgians, per trobar un diagn\u00f2stic espec\u00edfic de cada patologia i realitzar un tractament m\u00e9s individualitzat, no nom\u00e9s per tractar el dolor, sin\u00f3 tamb\u00e9 les causes que l\u2019han provocat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La resoluci\u00f3 espont\u00e0nia i definitiva no \u00e9s habitual i normalment apareix en brots. Defenem en la majoria dels casos un tractament conservador.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><strong>Tractament conservador<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Medicaments.<\/strong> Antiinflamatoris, analg\u00e8sics, relaxants musculars, f\u00e0rmacs espec\u00edfics per al nervi (en cas de ci\u00e0tica real), calor-fred local i pomades antiinflamat\u00f2ries en forma de massatge en la fase aguda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fisioter\u00e0pia i osteopatia. <\/strong>Fonamental per millorar el dolor i la mobilitat de la musculatura que normalment est\u00e0 escur\u00e7ada. Tractament analg\u00e8sic amb ultrasons, corrents, punci\u00f3 seca, Indiba, massatges, estiraments i exercicis d\u2019estirament de la musculatura de la zona afectada.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Educaci\u00f3n postural, estiramientos y tabla de ejercicios espec\u00edficos.<\/strong> Para potenciar la musculatura del Core (musculatura lumbar, abdominal, paravertebral y gl\u00fatea). Importante para evitar reca\u00eddas y tener un buen tono muscular para proteger la zona lumbar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Podolog\u00eda.<\/strong> Estudio din\u00e1mico de la marcha. Para valorar la necesidad de plantillas cuando tengamos la sospecha de sobrecarga muscular por patolog\u00edas en las extremidades inferiores con asimetr\u00edas p\u00e9lvicas o en rodillas o pies.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Condroprotectores<\/strong>. Suplementos alimenticios para proteger y nutrir los cart\u00edlagos y los discos da\u00f1ados y que pueden servir como antinflamatorios naturales que contienen MSN, Glucosamina, Condroit\u00edn sulfato, col\u00e1geno y varias vitaminas del grupo C y B.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cambio de h\u00e1bitos.<\/strong> Control del peso, evitar el alcohol y el tabaco (que empeora la oxigenaci\u00f3n de las c\u00e9lulas), <a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/dieta-antiinflamatoria-en-dolores-cronicos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dietas equilibradas de tipo antinflamatorias<\/a>, deporte moderado sin impacto en un principio, yoga, pilates, mejorar el componente emocional, educaci\u00f3n postural en la vida diaria.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Psicolog\u00eda<\/strong>. En ocasiones cuando entramos en un bucle del dolor que afecta el tema emocional necesitamos salir de \u00e9l, particularmente en dolores cr\u00f3nicos que nos afectan en la vida familiar, social y laboral<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><strong>\u00bfY si todas estas medidas fallan, la columna est\u00e1 deteriorada o existen recidivas frecuentes?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>TRACTAMENT AMB INFILTRACIONS LUMBAR ECOGUIADES AMB TRACTAMENTS REGENERATIUS BIOL\u00d2GICS<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Per a qu\u00e8 infiltrem?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Infiltracions ecoguiades a la zona lumbar\/gl\u00fatia per millorar el dolor, desinflamar i millorar la qualitat de l\u2019articulaci\u00f3 facet\u00e0ria afectada i la musculatura contracturada segons cada cas. A curt termini desinflamen la zona i milloren el dolor, i a mig i llarg termini milloren la qualitat articular, muscular o del disc afectat.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>On infiltrem?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Segons els s\u00edmptomes predominants i la lesi\u00f3 principal valorada per la resson\u00e0ncia, infiltrarem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>A les facetes articulars. <\/strong>Si predominen els s\u00edmptomes del s\u00edndrome facetari.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Al m\u00fascul piramidal. <\/strong>En cas de falsa ci\u00e0tica per afectaci\u00f3 del m\u00fascul piramidal. <a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/sindrome-piramidal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">S\u00edndrome piramidal<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Als discos.<\/strong> En casos d\u2019h\u00e8rnies o protusions quan el dolor sigui principalment discal.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><strong>Qu\u00e8 infiltrem?<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depenent de la patologia, la localitzaci\u00f3 i la intensitat del dolor.<\/p>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>TRACTAMENTS BIOL\u00d2GICS REGENERATIUS<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Amb PLASMA RIC EN PLAQUETES (<a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/tratamientos\/factores-de-crecimiento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">PRP<\/a>), <a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/tratamientos\/monoplasma\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MONOPLASMA<\/a>. A trav\u00e9s d\u2019una simple extracci\u00f3 sangu\u00ednia del pacient, de forma ambulat\u00f2ria i a la nostra consulta preparada per aix\u00f2, realitzem una centrifugaci\u00f3 de la sang per obtenir productes naturals de la sang, citoquines, monocits, plasma i plaquetes amb alt poder antiinflamatori i regeneratiu, que ajudaren a millorar la lesi\u00f3 mitjan\u00e7ant una simple infiltraci\u00f3, en ocasions ecoguiada per arribar a la zona on volem tractar.<\/p>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/tratamientos\/ozonoterapia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">OZONOTER\u00c0PIA<\/a><\/h6>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La podem utilitzar com a ter\u00e0pia base o complement\u00e0ria de les altre ter\u00e0pies. L\u2019oz\u00f3 \u00e9s un antiinflamatori i antioxidant molt potent per a les articulacions, els lligaments i els m\u00fasculs afectats per a la contractura.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"558\" src=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/06-1024x558.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-10770\" srcset=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/06-1024x558.png 1024w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/06-300x164.png 300w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/06-768x419.png 768w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/06-1536x837.png 1536w, https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2025\/01\/06-2048x1117.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>TRACTAMENT QUIR\u00daRGIC<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Afortunadament, molt poc freq\u00fcent. Nom\u00e9s un 5% dels pacients requereixen cirurgia. Existeixen molts estudis cient\u00edfics que demostren que no ens debem de precipitar en la cirurgia i la tend\u00e8ncia \u00e9s actitud conservadora en la immensa majoria dels casos.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Si despr\u00e9s dels tractaments conservadors o infiltracions no ha millorat<\/strong> el s\u00edndrome facetari i persisteix el dolor, amb episodis repetitius i \u00e9s invalidant.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Si <\/strong><strong>existeix <\/strong><strong>una h\u00e8rnia que afecta <\/strong><strong>a<\/strong><strong>ls nervis<\/strong> de manera molt severa, provocant debilitat i p\u00e8rdua de for\u00e7a a l\u2019extremitat.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Si hi ha h\u00e8rnies importants, <\/strong>h\u00e8rnia extrusa, que afecten les arrels nervioses lumbars i sacres amb afectaci\u00f3 dels esf\u00ednters (S\u00edndrome de la cua de cavall).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote has-text-align-center is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><br>\u201cNo s\u2019ha d\u2019operar nom\u00e9s pel que es veu a les proves de resson\u00e0ncia, sin\u00f3 pels s\u00edmptomes importants que t\u00e9 el pacient. Cal operar pacients, no radiografies.\u201d<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cas de s\u00edndrome facetari resistent al tractament conservador. <\/strong>RIZ\u00d2LISI lumbar per neutralitzar de manera percut\u00e0nia l\u2019impuls nervi\u00f3s del nervi afectat i eliminar el dolor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>C<\/strong><strong>as que el s\u00edndrome facetari s\u2019associ\u00ef a protusions discals importants o h\u00e8rnia discal,<\/strong> s\u2019associa la riz\u00f2lisi a una cirurgia m\u00ednimament invasiva en la qual es pot infiltrar PRP als discos per millorar-ne la qualitat d\u2019aquests. En ocasions, cal realitzar una operaci\u00f3 m\u00e9s invasiva retirant el material del disc per descomprimir el nervi o fins i tot col\u00b7locar una pr\u00f2tesi discal.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>QUINA DURADA T\u00c9?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Dep\u00e8n <\/strong>si \u00e9s agut o cr\u00f2nic, l\u2019edat, les patologies que han causat o agreujat el problema, i l\u2019esport que es practica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En general, en patologies agudes dura d\u20191-2 a 4-8 setmanes.<\/strong> Si s\u2019ha cronificat, \u00e9s a dir, dolor de m\u00e9s de 3 mesos o episodis d\u2019exacerbaci\u00f3 i remissi\u00f3 de m\u00e9s de 6 mesos, pot durar mesos, fins i tot anys, amb temporades sense dolor i fases de recaigudes m\u00e9s o menys freq\u00fcents.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En casos cr\u00f2nics,<\/strong> els tractaments infiltratius biol\u00f2gics milloren la patologia entre 4-6 setmanes fins a 3 mesos de manera progressiva, evitant les conegudes recaigudes en la majoria dels casos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/10-consejos-para-lumbalgia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Aqu\u00ed<\/a> et deixem 10 consells per a la lumb\u00e0lgia i recomanacions si t\u2019han diagnosticat s\u00edndrome facetari lumbar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si tienes dolor lumbar o crees que puedes tener un S\u00cdNDROME FACETARIO consulta con nosotros en la <a href=\"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/belleza-bienestar\/unidad-del-dolor\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Unidad del Dolor y Medicina Regenerativa <\/a>para valorar tu patolog\u00eda y buscar el tratamiento m\u00e1s adecuado para ti.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dr. A. Pair\u00f3. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Traumat\u00f2leg. Coordinador Unitat del Dolor i Medicina Regenerativa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Grup Policlinic<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La lumb\u00e0lgia per s\u00edndrome facetari lumbar \u00e9s una de les patologies m\u00e9s freq\u00fcents a les consultes de traumatologia; s\u00f3n els dolors de la regi\u00f3 lumbar, comunament coneguda com a LUMB\u00c0LGIA. Existeix la lumb\u00e0lgia aguda i la cr\u00f2nica; quan el pacient t\u00e9 dolor de manera cont\u00ednua durant m\u00e9s de 3 mesos o de forma intermitent amb [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":10759,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"editor_notices":[],"footnotes":""},"categories":[10],"tags":[263,264],"class_list":["post-10719","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog","tag-lumbalgia","tag-sindrome-facetari-lumbar"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10719","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10719"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10719\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19568,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10719\/revisions\/19568"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10759"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10719"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10719"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/grup-policlinic.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10719"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}