Rama de la medicina que estudia el riñón y los órganos relacionados.
Estas son algunas de las situaciones en las que se recomienda a un pacinete la visita al nefrólogo
- Insuficiencia renal
- Hematuria (presencia de sangre en la orina)
- Proteinuria (pérdida de proteína a través de la orina, especialmente albúmina)
- Piedras en el riñón
- Infecciones del tracto urinario crónicas o recurrentes
En al ámbito de la HTA (hipertensión arterial):
- HTA en el paciente de edad < 30 años, excepto si alta probabilidad de HTA esencial y/o asociada a obesidad.
- Sospecha de HTA secundaria, para completar estudio.
- HTA refractaria (3 fármacos, siendo uno de ellos un diurético) de difícil control.
- Cifras TA mantenida por encima de 160/100 mm Hg a pesar del tratamiento
- HTA y embarazo (HTA gestacional, sospecha de preeclampsia, tratamiento antihipertensivo durante el embarazo….)
- HTA con enfermedad renal crónica, definida por cualquiera de los siguientes: Ccr < 60 ml/min, estimado porla Fórmulade Cockroft y Gault o MDRD; valores de Cret sérina > 1,4 mg/dL en varones ó >1,3 mg/dL en mujeres o independientemente de la función renal la presencia de proteinuria.
- Pacientes HTA con requerimientos de monitorización TA ( MAPA24h, AMPA…)
En el ámbito de las anormalidades en las pruebas analíticas y de orina:
- Todo paciente con alteración de la función renal de forma aguda y/o enfermedad renal establecida (crónica).
- Todo varón mayor de 60 años debe descartarse de patología obstructiva urinaria.
- Los grupos de pacientes en riesgo de desarrollar ERC incluyen ancianos, hipertensos, diabéticos, enfermos.
