L’artrosi té cura? Preguntes freqüents que tothom es fa

Per què fa mal l’artrosi?

Cal assenyalar que el cartílag no té innervació pròpia, per tant, no fa mal.
El dolor prové, d’una banda, del fet que quan el cartílag està debilitat o danyat es sobrecarreguen les estructures del voltant, com els lligaments i els músculs, que sí que tenen innervació, per protegir el cartílag danyat; i, d’altra banda, quan el cartílag està afectat, allibera una sèrie de substàncies al líquid sinovial que irriten les estructures circumdants: l’os subcondral, que sí que té innervació pròpia, la càpsula, la membrana sinovial, els lligaments i els músculs, tots ells innervats, produint dolor.

El grau de desgast del cartílag té a veure amb el grau de dolor?

Cal destacar que el grau de dolor no sempre és directament proporcional al grau de desgast del cartílag.

“No hi ha una relació imperiosa entre la destrucció del cartílag i el dolor”

Pot haver-hi pacients amb grau 3-4 de desgast del cartílag que podrien tenir pocs símptomes, amb només molèsties ocasionals, i d’altra banda pacients amb grau 1-2 amb dolor i una limitació important en la seva vida diària o en fer esport; fins i tot pacients sense cap grau d’afectació del cartílag que tenen dolor tot i que el cartílag encara està intacte, més freqüent en pacients joves que practiquen esports d’impacte i que encara no tenen lesions estructurals del cartílag però sí dolor a l’articulació de poc temps d’evolució.

“Normalment un grau alt d’artrosi produirà més dolor, però això no sempre es compleix. És a dir, no sempre un grau 4 (el més sever) farà més mal que un grau 1 (desgast lleu).”

És a dir, el dolor de l’artrosi dependrà en alguna mesura del grau d’artrosi, de l’articulació afectada en particular, de l’edat, de l’activitat física que realitzi el pacient perquè aparegui el dolor, de l’estat físic, de les malalties concomitants del pacient i de la sensibilitat que tenim envers el dolor.

“El cercle viciós de l’artrosi: en tenir dolor no moc l’articulació, cosa que produeix rigidesa i pèrdua de musculatura de l’articulació i això produeix més dolor”

¿Es pot regenerar el cartílag articular?

El cartílag articular té una taxa de regeneració molt baixa, ja que no té vascularització pròpia i, per tant, no li arriben gaires nutrients; els que li arriben de manera indirecta ho fan a través del líquid sinovial que banya el cartílag i de l’os que hi ha sota el cartílag, l’os subcondral.

D’altra banda, hi ha poques cèl·lules regeneratives al cartílag, el condròcit, que té poc poder regeneratiu i que amb l’edat també es va degenerant.

Quan acudir a l’especialista?

Si tens dolor, inflamació o rigidesa en una articulació sense haver patit cap traumatisme ni haver fet cap esport, acudeix a l’especialista perquè valori l’articulació afectada i descarti o confirmi una artrosi.

Què passa si no tractem l’artrosi?

Es produeix un deteriorament progressiu de l’articulació i de la musculatura de la zona, cosa que comporta una disminució i limitació de l’activitat del pacient tant a nivell físic com familiar i laboral, amb una afectació psicològica important en veure’t tan limitat; per això és important corregir la patologia com més aviat millor.

Què pot fer la medicina?

En ser una patologia degenerativa, forma part del procés d’envelliment d’una articulació; no la podem guarir al 100%, però sí que podem frenar el procés, millorar el cartílag, millorar la mobilitat de l’articulació, millorar el dolor i la inflamació i frenar el procés degeneratiu perquè l’articulació es mantingui el millor possible dins de les nostres possibilitats.

“El repte és viure més, sí, però millor”

¿Sospechas que puedes tener artrosis?

No ho deixis passar. Si experimentes dolor, rigidesa o molèsties articulars de manera persistent, és important acudir a un especialista com més aviat millor. A Grup Policlínic, comptem amb la Unitat del Dolor i Medicina Regenerativa, on valorarem el teu cas de manera individualitzada.

Analitzarem l’estat real de les teves articulacions i dissenyarem un pla de tractament personalitzat, tenint en compte el teu diagnòstic, les teves necessitats i el teu estil de vida.

El nostre compromís és clar:

Alleujar el dolor
Mantenir la flexibilitat articular
Optimitzar la funció articularFrenar el procés degeneratiu
Millorar la qualitat del cartílag

Amb tractaments d’avantguarda, mínimament invasius i orientats a la regeneració, podem ajudar-te a recuperar el control sobre la teva salut articular.

Demana la teva valoració amb els nostres especialistes. Som aquí per ajudar-te.

Dr. A. Pairó – Dr. D. Adan. Unitat del Dolor i Medicina Regenerativa Grup Policlinic