Què és el síndrome femororotulià?
El síndrome femororotulià és un conjunt de símptomes que apareixen quan el cartílag de la ròtula està irritat o danyat. El dolor produït per aquest síndrome es localitza a la part anterior del genoll.
Quins són els símptomes?
En fases inicials provoca:
- Molèsties a la part anterior del genoll en pujar i baixar escales, en ajupir-se o agenollar-se.
- Sensació de cremor, incomoditat o malestar, o una simple molèstia nocturna.
- Crepitació o sensació d’arena quan es mou el genoll.
En fases avançades provoca:
- Crepitació i cruixits més evidents.
- Sensació d’enganxament de la ròtula i inestabilitat al genoll.
- Derrames articulars amb sensació d’inflamació al genoll.
- Dolor i rigidesa generalitzats a tot el genoll per artrosi.
Quan es manifesten aquests símptomes?
Els símptomes del síndrome femororotulià poden aparèixer en un primer moment quan es està assegut amb el genoll flexionat durant molt de temps treballant a l’oficina, en viatges llargs en cotxe, i milloren en estendre el genoll, dolor en aixecar-se d’una cadira. En altres pacients més actius, les molèsties apareixen en fer esports com córrer, saltar, durant o després de l’exercici.

El grau de desgast de la ròtula té a veure amb el grau de dolor?
Cal destacar que el cartílag no té inervació pròpia, per tant, no fa mal.
Per què fa mal, doncs?
D’una banda, en tenir el cartílag feble o danyat es sobrecàrreguen les estructures al voltant com lligaments i músculs que sí que tenen inervació, i d’altra banda, en estar afectat el cartílag, allibera una sèrie de substàncies que irriten les estructures properes: l’os subcondral, la càpsula, la membrana sinovial, els lligaments i músculs que sí que estan innervats, provocant dolor.
Cal destacar que el grau de dolor no sempre és directament proporcional amb el grau de desgast del cartílag rotulià.
“No hi ha una relació imperiosa entre la destrucció del cartílag i el dolor.”
És a dir, no sempre un grau 4 farà més mal que un grau 1. Pot haver-hi pacients amb grau 3-4 de desgast del cartílag que podrien tenir pocs símptomes amb només molèsties ocasionals i, d’altra banda, pacients amb grau 1-2 amb dolor i limitació important en la seva vida diària o en fer esport, fins i tot pacients sense cap grau d’afectació del cartílag de la ròtula que tenen dolor tot i que el cartílag està encara intacte, més freqüent en pacients joves que realitzen esports d’impacte que encara no tenen lesions estructurals del cartílag però sí dolor femororotulià de poc temps d’evolució.
Altres articles que et poden interessar:
- Condropatia rotuliana, coneix els seus símptomes i com tractar-la
- Quins esports puc fer si pateixo condropatia rotuliana?
- 10 consells per millorar la teva condropatia rotuliana
- Ciclisme en pacients amb condropatia rotuliana
- Esquats, Sí o NO si tinc una condropatia rotuliana
- M’agrada córrer i m’han diagnosticat condropatia rotuliana
Si tens dolor al genoll i et preocupa, et recomanem que demanis consulta amb nosaltres, buscarem el tractament més eficaç per al teu cas en particular.
Dr. A. Pairó. Traumatòleg. Coordinador Unitat del Dolor i Medicina Regenerativa. . Grup Policlínic..
